Crit Care:床旁肺部超声评分对COVID-19患者的预后实用价值

2022-02-07 05:07:10 来源:洛阳 咨询医生

床旁肺泡成像(LUS)已踏入一种有用的无创性检查手段,可用以检测COVID-19病征不对肺泡受累并监测其变化。但是,LUS评价在COVID-19病征之中的临床意义尚未清楚。近日,危重病医学领域合法性杂志Critical Care上发表了一篇分析文章,该分析旨在调查LUS评价对COVID-19病征的结节病价值。

LUS检查需对病征12个区域进行扫描,分析执法人员对280例COVID-19病征进行LUS检查。根据B线、肺实变和胸膜线异常评估了LUS评价。

从病倒到LUS检查的之中位时间为7天(四分位间隔[IQR]为3-10)。相比之下于略低于LUS评价组的病征,LUS评价最高的病征更加有可能具有较差的淋巴细胞百分比(LYM%);极低水平的D-阴离子、C反应蛋白、肌钙蛋白I和肌酸激酶肌;更加需所制造输液;更加高的ARDS发生率;并且致死率更加高。之中位随访14天[IQR为10-20天]后,37例病征转型为ARDS,其之中13例死亡。相比之下于无事件幸存者,结果不顺的病征双侧肺受累率极低;累及更加多的区域和B线,胸膜异常和实变;并且LUS评价更加高于。将LUS评价作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P12预见不顺整部的依赖性和敏感性分别为90.5%和91.9%。

由此可见,LUS评价在预见COVID-19病征不顺整部全面性表现良好,对于COVID-19病征的风险由上而下比较最重要。

原始出处:

Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.

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